مكتب المحاميعلي بركات
طلب التعويض عن إصابة في عملية إرهابية

اللجنة الطبية وجدول تحديد نسبة العجز في معاملات التعويض

باختصارتعليمات رقم 4 لسنة 2018 توجب أن تصدر اللجنة الطبية قراراً بأن الإصابة جراء العمليات المشمولة سببت إعاقة جزئية أو كلية، مع تحديد نسبة العجز. بعض معاملات المادة 12 بعد التعديل الثاني تُبنى على تقرير تلك اللجنة. والتقدير الطبي للنسبة يعود إلى اللجنة الطبية وفق الضوابط المعتمدة.

النسبة ليست رقماً يكتبه مقدم الطلب، ولا تقديراً من اللجنة الفرعية يغني عن الطب. المادة 8 من تعليمات رقم 4 لسنة 2018 تنص على أن تصدر اللجنة الطبية للمواطن المصاب قراراً يقضي بأن إصابته جراء العمليات الحربية والأخطاء العسكرية والعمليات الإرهابية سببت له إعاقة جزئية أو كلية، وتحديد نسبة العجز. وتُقرأ مع صفحة التقرير الطبي.

وظيفة جدول النسب وقرار اللجنة الطبية

«الجدول» في الاستعمال الإداري هو المرجع الذي تستند إليه اللجنة الطبية عند تقدير النسبة: نوع الإصابة وأثرها الوظيفي. ويُعتمد الجدول والضوابط الطبية الرسمية المعمول بها لدى اللجنة الطبية في تقدير كل نسبة. من يحمل جدولاً غير مؤرخ أو صورة متداولة يطابقها مع ما تعتمده اللجنة الطبية في وقت الفحص، لا مع منشور غير رسمي.

القانون نفسه يضع شرائح للاستحقاق: عجز من 75% إلى 100%، ومن 50% إلى 74%، وما يقل عن 50%، ونسب أدنى تُحتسب لها مكافأة إصابة وفق معادلة قانونية. أرقام المبالغ عن كل شريحة أو عن كل درجة عجز تُقرأ من النص النافذ بعد قرار اللجنة الطبية. والمهم عملياً أن تدخل النسبة في الشريحة الصحيحة بعد ذلك القرار، لا بعد اجتهاد في القراءة.

المادة 10 من التعليمات تربط بعض المعاملات — ومنها ما يتصل بالبند ثامناً من المادة 12 بعد القانون رقم 57 لسنة 2015 — بتقرير طبي صادر من اللجنة الطبية. فلا تُستكمل تلك المعاملة بتقرير عيادة خاصة أو بتقدير وحدة عسكرية يغني عن اللجنة.

متى تُعاد النسبة؟

مساران لا يُخلطان. الأول: تفاقم الحالة الصحية بعد القرار، فيُقدَّم طلب إلى لجنة الوزارة إن كان المصاب موظفاً، أو إلى اللجنة الفرعية في المحافظة إن لم يكن، وتُرفع اللجنة الطلب إلى اللجان الطبية لإعادة النظر في التقرير الأول وتحديد نسبة عجز جديدة، وفق المادة 5 من التعليمات. الثاني: طلب هيأة التقاعد الوطنية إعادة فحص المواطن المصاب كل خمس سنوات لإعادة تقدير الاستحقاقات التقاعدية في ضوء نسبة العجز، وفق المادة 8/ثانياً. المسار الثاني مشروح في صفحة مستقلة. وفي الحالتين القرار الطبي الجديد قد يغيّر الاستحقاق زيادةً أو نقصاً؛ لا يُفترض أن كل إعادة فحص تزيد النسبة.

إذا نازع المصاب قرار النسبة أو قرار اللجنة الفرعية المبني عليه، يسري الاعتراض خلال ستين يوماً لدى اللجنة المركزية، ثم الطعن خلال ثلاثين يوماً أمام محكمة القضاء الإداري، ثم خلال ثلاثين يوماً أمام المحكمة الإدارية العليا.

الأساس القانوني والمصادر

  1. تعليمات رقم 4 لسنة 2018 — المواد 5 و8 و10
  2. قانون رقم 20 لسنة 2009 المعدل

أسئلة شائعة

هل أرفق جدولاً مطبوعاً من الإنترنت مع الطلب؟

العبرة بتقرير اللجنة الطبية. الجدول المتداول لا يقوم مقام القرار.

من يحدد أن الإصابة «جراء» العمليات المشمولة؟

اللجنة الطبية تقرر ذلك في قرارها، إلى جانب تحديد النسبة، وفق المادة 8 من التعليمات. وصف الواقعة في التحقيق يدعم الملف ولا يُغني عن القرار الطبي.

هل تُعاد النسبة تلقائياً كل خمس سنوات؟

هيأة التقاعد الوطنية تتولى طلب إعادة الفحص كل خمس سنوات وفق التعليمات. هذا غير طلب التفاقم الذي يقدّمه المصاب عند سوء الحالة.

تحقّق دائماً من النص النافذ وتعديلاته في مصدره الرسمي.

للاستفسار عن مسألتك